Joël BARTHE né en 1941 à  Bône (Algérie)

Fils de René Barthe pilote de chasse et international de rugby.

Etudes au Lycée Saint Augustin à Bône : sciences expérimentales

Etudes de kinésithérapie en 1961-1963 au Cours de Gymnastique Médicale et de Rééducation Fonctionnelle à l'Hôpital Necker Enfants Malades et, en parallèle maître d'internat à l'Institut National des Jeunes Aveugles (INJA).

Activités professionnelles hospitalières   à l'Hôpital Necker Enfants Malades :

Sollicité par le Professeur André Hennequet.

D'abord bénévole pendant toute l'année 1964

 -1965 kinésithérapeute dans le service du Professeur Julien Marie avec son agrégé le Professeur André Hennequet pour s'occuper d'enfants atteints de mucoviscidose.

 -1968 : Création d'un département de kinésithérapie respiratoire en pédiatrie.

 -1970 : Création d'une unité de kinésithérapie respiratoire autonome pour tout l'hôpital

Après 11ans de gardes de nuit et de week-end bénévoles, création officielle du 1premier service au monde de kinésithérapie respiratoire fonctionnant 24h/24h.

Création sur le même modèle des services de kinésithérapie respiratoire avec des anciens élèves à : Port-Royal (Pr Minkowski)

               Institut de Puériculture (Pr Satgé)

               Clamart (Pr Gabilan)

Etudes et travaux :

Sur la mucoviscidose : 90% des patients atteints de mucoviscidose meurent de troubles respiratoires. Ces troubles relèvent tout à la fois de l'infection pulmonaire et de lésions bronchiques. Incidemment, c'est nous qui avons attiré l'attention sur la précocité de cette atteinte bronchique. Dans les formes graves de la maladie, elle est en effet présente dés les premières semaines de la vie, se manifestant par une bronchorrhée purulente et une obstruction des voies respiratoires.

La kinésithérapie respiratoire a pour premier objectif de « libérer » les bronches. Il en existe diverses techniques qui ne sont pas également efficaces. Nous avons mis au point, il y a une trentaine d'années, une technique novatrice de kinésithérapie respiratoire. Depuis, nous avons eu l'avantage de l'appliquer personnellement à plus de mille petits patients, grâce à la confiance dont les pédiatres en charge des malades et la famille de ceux-ci ont bien voulu nous honorer. Actuellement notre technique qui, depuis sa mise en œuvre a bénéficié de nombreux perfectionnements, est la plus utilisée, non seulement en France mais aussi dans d'autres pays tels que Belgique, Italie, Suisse, Australie, Brésil, Canada, Espagne, Algérie, Tunisie, Maroc, etc...

Pour se faire une idée de son efficacité, nous rappellerons qu'en absence de kinésithérapie, tous les nourrissons atteints d'une forme grave de la maladie à début précoce, étaient décédés à l'âge de cinq ans tandis que 90% de ceux qui avaient bénéficié de notre méthode novatrice de kinésithérapie étaient en vie et se trouvaient dans un état général satisfaisant. A neuf ans, le taux de survie s'élevait encore à 70 % dans ce groupe.

Depuis cette période, le pronostic de la mucoviscidose s'est nettement amélioré puisque le taux moyen de survie dépasse maintenant vingt ans dans les formes graves de la maladie. Cette amélioration, considérable bien qu'encore très imparfaite, résulte, certes, d'un ensemble de facteurs, tels que l'antibiothérapie mieux ciblée et la prise en charge des problèmes nutritionnels. Mais personne parmi les spécialistes ni au sein des familles ne conteste la part prise par la kinésithérapie respiratoire dans ces progrès. Nous sommes fiers d'avoir pu y apporter notre contribution.

La bronchiolite du nourrisson.

C'est, dans le même esprit que nous avons abordé le problème de la bronchiolite aigue du nourrisson, une affection virale survenant par petites épidémies automnales ou hivernales et dont l'évolution peut s'étendre sur d'assez nombreuses semaines si les gestes thérapeutiques adéquats ne sont pas accomplis et au cours desquelles une surinfection bactérienne risque de ce produire. Nombre de ces nourrissons étaient soumis à de lourds traitements par les antibiotiques, entraînant d'autre part, une charge indue pour les familles et pour les organismes de Sécurité Sociale.

En 1989, nous avons montré que notre méthode de kinésithérapie constitue une « arme absolue » qui permet d'obtenir une guérison rapide et d'éviter les hospitalisations prolongées et leur risque de surinfection. Les 300 cas que nous avions traités en pratique libérale, ont tous guéri simplement, ne laissant aucune place à l'hospitalisation. Au surplus, 72 cas hospitalisés avaient pour seul traitement deux séances quotidiennes de kinésithérapie qui auraient aussi bien pu être assurées à domicile. Quant aux 32 cas dont l'état avait justifié une hospitalisation dans un service de réanimation, il est remarquable de noter qu'aucun d'eux n'avait bénéficié de la kinésithérapie avant son hospitalisation.

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C'est à la lumière de cette étude prouvant l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire que la Caisse Nationale de Sécurité Sociale a incité l'ensemble des kinésithérapeutes à se former aux techniques modernes que nous avions initiées.

Depuis cette période, le pronostic de la mucoviscidose s'est nettement amélioré puisque le taux moyen de survie dépasse maintenant vingt ans dans les formes graves de la maladie. Cette amélioration, considérable bien qu'encore très imparfaite, résulte, certes, d'un ensemble de facteurs, tels que l'antibiothérapie mieux ciblée et la prise en charge des problèmes nutritionnels. Mais personne parmi les spécialistes ni au sein des familles ne conteste la part prise par la kinésithérapie respiratoire dans ces progrès. Nous sommes fiers d'avoir pu y apporter notre contribution.

La bronchiolite du nourrisson.

C'est, dans le même esprit que nous avons abordé le problème de la bronchiolite aigue du nourrisson, une affection virale survenant par petites épidémies automnales ou hivernales et dont l'évolution peut s'étendre sur d'assez nombreuses semaines si les gestes thérapeutiques adéquats ne sont pas accomplis et au cours desquelles une surinfection bactérienne risque de ce produire. Nombre de ces nourrissons étaient soumis à de lourds traitements par les antibiotiques, entraînant d'autre part, une charge indue pour les familles et pour les organismes de Sécurité Sociale.

En 1989, nous avons montré que notre méthode de kinésithérapie constitue une « arme absolue » qui permet d'obtenir une guérison rapide et d'éviter les hospitalisations prolongées et leur risque de surinfection. Les 300 cas que nous avions traités en pratique libérale, ont tous guéri simplement, ne laissant aucune place à l'hospitalisation. Au surplus, 72 cas hospitalisés avaient pour seul traitement deux séances quotidiennes de kinésithérapie qui auraient aussi bien pu être assurées à domicile. Quant aux 32 cas dont l'état avait justifié une hospitalisation dans un service de réanimation, il est remarquable de noter qu'aucun d'eux n'avait bénéficié de la kinésithérapie avant son hospitalisation.

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C'est à la lumière de cette étude prouvant l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire que la Caisse Nationale de Sécurité Sociale a incité l'ensemble des kinésithérapeutes à se former aux techniques modernes que nous avions initiées.

Sur les greffes rénales : En l'absence de kinésithérapie respiratoire les risques de troubles de la ventilation sont pratiquement constants. En officialisant la kinésithérapie respiratoire dans les greffes de reins il n'y a plus eu de complication respiratoire.

Dans les omphalocèles géantes sur les 37 derniers patients traités nous n'avons plus aucun décès alors qu'avant la mise en place de nos techniques il n'y avait aucun espoir de survie

Les associations 

Fondateur et Président de l'Association Française pour l'Etude la Recherche et la Prévention en Kinésithérapie Respiratoire et Cardio-Vasculaire (AFERPKRCV)

Fondateur et past Président de la Société Européenne de Kinésithérapie Respiratoire et Cardio-Vasculaire.

Membre de Cystic-Fibrosis International Group in Physiotherapy.

Les formations complémentaires des kinésithérapeutes français et étrangers (17 Pays représentés)

Création de deux diplômes universitaires en formation continue de spécialisation en :

               -Pneumo- Kinésithérapie

               -Kinésithérapie Pédiatrique.

Création d'un département de formation continue au sein de l'AFERPKRCV.

Congrès, Conférences

Plus de 200 communications dans le monde entier ont permis de faire connaître la French Physiotherapy.

Communications

October 1986 « European Society of Respiratory and Cardiovascular physiotherapy » Stresa (Italia): Indications and contraindications of chest physiotherapy techniques.

September 1985 "4^th Congress Bronchitis and emphysema" Milano (Italia): Ventilatory dynamics in the pulmonary handicapped patient.

Induction by antitumoral drugs of proteins that functionally complement CFTR: a novel therapy for cystic fibrosis? The Lancet September 1991.

Juin 1991 « Congrès International de Pneumologie « Montréal (Canada) : - Enquête sur la kinésithérapie en assistance respiratoire à domicile en France

                                                                                                                       - Approche des raisons de la disparité des résultats dans le réentraînement à l'effort chez l'insuffisant respiratoire chronique.

                                                                                                                        - L'éducation du patient trachéotomisé à sa propre kinésithérapie.

June 2000 13 th International Cystic Fibrosis Congress.  Stockholm:  Discovery of a new treatment for cystic fibrosis through physical therapy.

Insight into cystic fibrosis by structural modelling of CFTR first nucleotide binding fold . Académie des Sciences  Paris 1997.

Lauréat du prix d'incitation à la recherche

Membre du grand jury d'attribution de la Main d'Or

Enseignement

En France : Dans de nombreuses écoles de kinésithérapie métropolitaines et en outre-mer

                    Dans les Ecoles de Cadres

                    Dans les ex CES de pédiatrie et de pneumologie

Actuellement encore dans le diplôme d'Immuno-Allergologie à l'Université Paris Descartes. Consultant en Europe, en Australie, Brésil, Canada, Etats-Unis, Israël, Liban...pour la création est la mise en place des modèles appliqués en France pour la promotion et l'efficacité de la kinésithérapie respiratoire.

Activités libérales

Représentant de la profession auprès des Autorités de tutelle pour conseils ou participation à de nombreuses tables rondes (nomenclature, techniques, enseignement...).

Membre nommé dans le groupe des Paires de la profession.

Membre élu au Conseil Départemental de l'Ordre et suppléant au Conseil National

Organisateur de camps de vacances pour enfants asthmatiques et enfants atteints de mucoviscidose

Activités hospitalo-libérales

Réunions bibliographiques mensuelles

Congrès annuel des membres de l'AFERPKRCV et ouverture aux sympathisants, étudiant, étrangers

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